一般眼科
当院では、結膜炎や眼鏡処方をはじめ、基本的な眼科診療全般を幅広く行っております。日常的な目のトラブルや検査、治療に対応し、患者さま一人ひとりに合わせた丁寧な診療を心がけています。

白内障
白内障は、目の中にある「水晶体」というレンズのような部分が濁ってしまい、視力が低下する病気です。水晶体は、カメラでいうレンズの役割をしており、光を集めてピントを合わせる働きをしています。本来は透明ですが、加齢などさまざまな原因で少しずつ濁ってきます。この濁りが「白内障」と呼ばれ、見えにくさやかすみ目などの原因になります。濁り方や進み方には個人差があり、症状の出方も人それぞれです。

こんな症状があります
視界がかすむ
視界が不明瞭
視界が暗くなっている
視力が低下する
視界が重なり合っている
光がまぶしく感じられる(明るい場所では視界が乱れて見えにくくなる) など
進行
白内障が進んでくると、視界にいろいろな変化があらわれます。水晶体の濁りが目の周りや中心から広がっていくことで、視界がかすんだり、ものがまぶしく感じたりします。さらに進行すると、黒目の中心(瞳孔)が白っぽく、または黄色っぽく見えることもあります。「なんだか見えにくいな」と感じたら、お早めにご相談ください。
原因
白内障の一番多い原因は「加齢」です。年を重ねることで、水晶体が少しずつ濁ってくる「加齢性白内障」がよく見られます。そのほかにも、糖尿病などの全身の病気、目の病気による合併症、生まれつきの体質(先天性)、けが、薬の副作用などが原因になることもあります。
手術
白内障の手術は、濁ってしまった水晶体を取り除き、新しい人工のレンズ(眼内レンズ)を入れる治療です。手術中はほとんど痛みを感じることがなく、リラックスした状態で医師と会話もできます。手術時間は、白内障の進み具合にもよりますが、約10分以内で終わります。当院では、三浦市立病院で院長が責任をもって執刀しています。基本的には日帰り手術ですが、両目を同じ日に手術したい方には、1泊での対応も行っています。
緑内障
緑内障は、「視神経」という、目から脳へ情報を伝える大事な神経が傷ついてしまう病気です。これにより、見える範囲(視野)が少しずつ狭くなっていき、放っておくと失明することもあります。多くの場合、症状はゆっくり進行するため、自分では気づきにくいのが特徴です。片方の目だけで起こることが多いため、もう片方の目でカバーされてしまい、異変に気づきにくいのです。中高年の方によく見られる病気のひとつですが、初期にはほとんど自覚症状がありません。見え方に問題がなくても、定期的に眼科で検診を受けることが大切です。

加齢黄斑変性症(かれいおうはんへんせいしょう)
加齢黄斑変性症は、物を見るときに大切な「黄斑」という部分に異常が起きる目の病気です。黄斑は、視力の中心をつかさどる場所で、ここに異常が起きると「ものの中心が見えにくくなる」「ゆがんで見える」といった症状が現れます。進行すると、視界の中心が見えなくなることもあります。

加齢黄斑変性症の種類
滲出型
網膜の下に、本来はないはずの血管(新生血管)ができて、出血や水分(浸出液)をもらすタイプです。進行が早いですが、「抗VEGF薬」という薬を目に注射することで、進行を抑えることができます。
委縮型
黄斑の細胞が少しずつ弱っていくタイプで、進行はゆっくりですが、今のところ有効な治療法は見つかっていません。
どちらのタイプも、早期発見と治療がとても大切です。見え方に違和感を感じたら、すぐに眼科を受診しましょう。
糖尿病網膜症
糖尿病網膜症とは、糖尿病によって起こる目の病気です。網膜は、物を見るためにとても大切な部分で、そこにある細かい血管が傷つくことで、視力に影響が出てきます。

こんな症状があります
初期(単純網膜症)
小さな血管がぷくっとふくらんだり、少し出血したり、黄色っぽい斑点(白斑)が見られることがありますが自覚症状はほとんどありません。
中期(増殖前網膜症)
血管がつぶれて、血の流れが悪くなってきます。網膜の一部に血管がない「無血管野」という場所が出てきたり白斑の境目がぼやけてきたりします。
この時点でも自覚症状はありません。
増殖前網膜症の時点でレーザー治療が必要になります。後期(増殖網膜症)
体が足りない血管を補おうとして、もろくて破れやすい血管(新生血管)を作ってしまいます。この血管が出血したり、膜ができて網膜を引っ張ることで、網膜剥離や失明のリスクが高くなります。
また、どの段階でも起こる可能性があるのが、糖尿病黄斑症です。
これは、物を見る中心「黄斑」に糖尿病性のむくみが起こる状態で、見え方がぼやけたり、ゆがんだりします。
この場合は、「抗VEGF薬」や「ステロイド薬」を目の中に注射することで、むくみをおさえる治療を行います。
網膜静脈閉塞症
網膜静脈閉塞症とは、目の中の血管が詰まってしまう病気です。加齢などで動脈がかたくなる「動脈硬化」が原因となり、かたくなった動脈が近くの静脈を押しつぶしてしまい、血の流れが悪くなることで起こります。血管が詰まると、網膜に出血が起きたり、むくみが出て視力が低下します。
主に以下の治療法があります。
・抗VEGF薬という薬を目の中(硝子体)に注射
・出血やむくみのある部分にレーザー治療

早めの治療で視力の回復が期待できることもありますので、「急に見えにくくなった」と感じたら、すぐに眼科を受診しましょう。
ドライアイ
以前は「涙の量が少ないこと」がドライアイの主な原因と考えられていましたが、今では少し変わってきています。最近では、「目の乾きや疲れなどの自覚症状があり、涙がすぐに乾いてしまう状態」もドライアイとされています。涙のうるおいが保てる時間が5秒以下になると、ドライアイと診断されることが多いです。
治療の基本は目薬で目をうるおすことですが、スマートフォンやパソコンの画面を見る時間を減らすことも、予防としてとても効果的です。

小児眼科
生まれたばかりの赤ちゃんの視力は、まだとても弱く、0.02くらいと言われています。そこから少しずつ視力が発達していきますが、その発達を邪魔するような問題がある場合、早めに見つけて治療することが大切です。これが小児眼科の役割です。視力の発達は、一般的に8歳くらいまでと言われていますが、小学生のあいだはまだ伸びる可能性があります。
「見え方がおかしいかも」「斜視かな?」と感じたら、できるだけ早く眼科を受診してください。 特に片方の目だけが見えにくい場合、子ども自身も周りの大人も気づきにくいことがあります。ときどき、左右の目で見え方に差がないか、気にかけてあげると安心です。

